V I. trimestri gravidity
PREČO ROBIŤ VYŠETRENIE :
I. trimester je prvé vhodné obdobie na odhalenie možného zvýšeného rizika výskytu geneticky podmienenej vrodenej vývojovej chyby ( M. Down, aneuploídie / poruchy v počte chromozómov / ... )
Vyšetrujeme:
- Veľkosť plodu - CRL / vzdialenosť temeno – kostrč plodu /
- Veľkosť šijového prejasnenia - NT
- Prítomnosť nosnej kosti - NB
- Frontomaxilárny tvárový uhol - FMF
- Morfologické anomálie
Pri hraničných a patologických hodnotách vyšetrenie dopĺňame :
- Stanovenie prietoku krvi cez trojcípu chlopňu srdca plodu / trikuspidálna regurgitácia /
- Meranie prietoku krvi v ductus venosus – žilový kanálik, ktorý v dobe vývoja plodu spája pupočnú žilu, a dolnú dutú žilu plodu
Vyšetrenie vykonávame pri dodržiavaní bezpečnostných noriem a princípu ALARA / vyšetrenie zohľadňuje dĺžku expozície ultrazvukovou energiou a hodnotu získanej diagnostickej informácie /
V II. trimestri gravidity
Cieľom vyšetrenia je stanoviť :
- Počet a vitalitu plodov
- Veľkosť – biometriu plodu – rozmery niektorých častí plodu / hlavička, obvod bruška, dĺžka stehnovej a ramennej kosti /
- Podrobnú morfológiu – ultrazvukovúanatómiu plodu, so zameraním na vrodené vývojové chyby jednotlivých orgánov.
- Sledovanie „ minor markerov “ / UZV markery, ktoré sa vyskytujú pri vrodených vývojových chybách na genetickom podklade /
- Množstvo plodovej vody
- Lokalizáciu a typ placenty
- Dĺžku a tvar hrdla maternice
V III. trimestri gravidity
Cieľom vyšetrenia je:
- Diagnostika a sledovanie už diagnostikovaných vývojových chýb plodu, ktoré majú vzťah k adekvátnej starostlivosti po pôrode
- Posúdenie rastu plodu a jeho štruktúr, veľkosti plodu a odhad hmotnosti plodu
- Zhodnotenie funkcie feto-placentovej jednotky – tzv. prietoky v pupočníkovej arterii / nepriama informácia o elasticite ciev placenty a pupočníku /
- Stanovenie lokalizácie, “zrelosti “ placenty a jej typu
- Posúdenie množstva plodovej vody
- Zistenie uloženia plodu pred pôrodom / poloha pozdĺžna hlavičkou, koncom panvovým .... /